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Cambios de peso durante el embarazo: qué saber sobre mantener el peso

Descubre por qué mantener el peso durante el embarazo no es una meta universal, cómo varían los rangos de aumento de peso y qué significan las pautas de calorías por trimestre.

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No: mantener exactamente el mismo peso no es una meta que todas deban adoptar durante el embarazo, y la pérdida de peso intencional generalmente tampoco debería ser el objetivo. Se espera cierto aumento de peso, pero una meta adecuada depende de tu peso antes del embarazo y de tu salud individual. Define esa meta con tu profesional de la salud en lugar de intentar mantener la báscula en un solo número. El National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) aconseja no intentar perder peso durante el embarazo, y los CDC recomiendan trabajar con un profesional para establecer metas de aumento de peso.

Por qué no existe una meta universal de mantenimiento

Las guías generales sobre aumento de peso utilizan el índice de masa corporal (IMC) antes del embarazo, no una meta única para cada persona embarazada. Para un embarazo a término con un solo bebé, la Academy of Nutrition and Dietetics enumera estos rangos de aumento total durante el embarazo:

Categoría de IMC antes del embarazo Rango general de aumento total
Bajo peso 28–40 libras
Peso saludable 25–35 libras
Sobrepeso 15–25 libras
Obesidad 11–20 libras

Estas son orientaciones, no metas personalizadas ni cantidades que debas aumentar en cada trimestre. El NIDDK especifica que sus rangos generales son para un embarazo con un solo bebé. Un embarazo de gemelos requiere una conversación diferente; tus circunstancias de salud también importan. Incluso los rangos generales más bajos implican cierto aumento a lo largo del embarazo, por lo que no establecen una meta de peso estable.

¿Las cifras de calorías por trimestre te dan una meta diaria?

No. La guía general de los CDC indica que el primer trimestre por lo general no requiere calorías adicionales. Sugiere alrededor de 340 calorías adicionales por día en el segundo trimestre y alrededor de 450 calorías adicionales por día en el tercero. "Adicionales" es la palabra clave: estas cifras son aumentos con respecto a las necesidades individuales, no una prescripción de comer 340 o 450 calorías en total, ni una ingesta diaria total universal.

La cantidad de comida y de calorías que alguien necesita también depende de factores como su peso antes del embarazo, la edad y la velocidad de aumento de peso, según el NIDDK. Por lo tanto, las cifras por trimestre por sí solas no pueden indicarte tu requerimiento energético diario personal. No establecen que todas deban contar calorías ni proporcionan un plan para contarlas.

Si contar calorías te ha llevado a considerar reducir la ingesta para mantener tu peso sin cambios o para perder peso, habla primero de esa meta con tu profesional de la salud. Como señala una explicación de Cleveland Clinic, intentar perder peso durante el embarazo puede significar perder nutrientes que necesitas. Puede ocurrir una pequeña pérdida de peso al inicio del embarazo; el NIDDK recomienda hablar con un profesional de la salud si te sucede.

¿Qué pasa si tu peso no sigue el rango?

Controla tu peso según lo indicado durante la atención prenatal y comenta los cambios o un aumento inesperadamente bajo con tu profesional en lugar de intentar forzar la báscula hacia un número. Los CDC recomiendan controlar el aumento con regularidad y comparar el progreso con los rangos recomendados. Esa comparación es un punto de partida para una conversación, no una razón para comenzar una dieta de pérdida de peso.

Existe una distinción importante entre aumentar menos que un rango general y proponerse perder peso. En una opinión del comité de ACOG de 2013, ACOG informó que, para una mujer embarazada clasificada con sobrepeso que aumentaba por debajo del rango citado del Institute of Medicine y cuyo feto crecía adecuadamente, no había evidencia de que instarla a aumentar más para alcanzar el rango mejorara los resultados maternos o fetales. Esa observación calificada no convierte el aumento por debajo del rango en una meta para todas ni establece que la pérdida de peso intencional sea segura. Sí muestra por qué el rango y tus circunstancias deben discutirse junto con tu profesional clínico.

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